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珀菲特企業(yè)管理
Karen /鄭老師
KEY WORDS OF Corporate Training
聯(lián)系我們：
13382173255（Karen鄭老師）
學員背景| Course Background
參加對象：管理者
授課形式：內(nèi)訓
授課天數(shù)：2 天
課程背景| Course Background
隨著醫(yī)療費用的不斷上漲和醫(yī)療資源的緊張，傳統(tǒng)的按項目付費方式已無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療保障的需求，因此，實施DRG/DIP支付方式改革成為必然趨勢。中國政府為了提高醫(yī)保基金使用效率、控制醫(yī)療費用不合理上漲、促進醫(yī)療服務質(zhì)量提升，自2016年起逐步推進DRG/DIP支付方式改革，并于2021年發(fā)布《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》，宣布在2025年前，全面實施。隨著DRG/DIP支付方式的推進，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)需要具備更專業(yè)的技術(shù)能力和更高效的管理手段，以適應新的支付方式帶來的變化。醫(yī)療機構(gòu)需要調(diào)整內(nèi)部管理機制，優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療服務效率，以適應DRG/DIP支付方式的精細化管理需求。在新的支付方式下，需要更加規(guī)范醫(yī)療服務行為，避免因追求成本控制而影響醫(yī)療服務質(zhì)量。需要加強醫(yī)保和醫(yī)療機構(gòu)人員的培訓，提升他們對DRG/DIP支付方式的理解和操作能力。這些都是醫(yī)院面對的機遇與挑戰(zhàn)，隨著改革的深入，醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、醫(yī)藥企業(yè)等都將面臨新的發(fā)展機遇，有望提升整個醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展?jié)摿Α?/span>
課程收益| Program Benefits
1. 有效控制醫(yī)療費用：通過學習如何實施DRG/DIP，醫(yī)院能夠更有效地控制醫(yī)療成本，減少不必要的醫(yī)療服務和藥品使用，從而降低整體醫(yī)療費用。
2. 醫(yī)療質(zhì)量得到提升：DRG/DIP鼓勵醫(yī)院專注于提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務，以確保患者獲得必要的治療，同時避免過度醫(yī)療。
3. 提高醫(yī)?；鹗褂眯剩簝?yōu)化醫(yī)?；鸬姆峙浜褪褂?，確保基金更多地用于真正需要的患者和醫(yī)療服務，提高基金使用效率。
4. 提高醫(yī)院運營效率：通過精細化管理，醫(yī)院能夠提高內(nèi)部運營效率，縮短患者住院時間，提高床位周轉(zhuǎn)率，增加服務量。
5. 提高患者滿意度：通過提供更加透明和可預測的醫(yī)療費用，增強患者對醫(yī)療服務的信任和滿意度。
課程大綱| Course Outline
第一部分：醫(yī)藥行業(yè)政策解讀與應對策略
一、政策影響分析
? DRG的定義和歷史沿革
? DIP的定義和中國特色
? DRG與DIP的比較分析
二、實施改革后醫(yī)院現(xiàn)狀與趨勢預測
? 醫(yī)療費用控制與醫(yī)療質(zhì)量保障
? 促進醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理改革
? 提高醫(yī)療服務效率和透明度
三、DRG/DIP實施策略
? 政策制定與實施步驟
? 醫(yī)療機構(gòu)的應對措施
? 醫(yī)保與醫(yī)療的協(xié)同合作
案例
? 上海市XXX人民醫(yī)院的DIP實施經(jīng)驗
? 南方醫(yī)科大學XXX醫(yī)院的DIP精細化管理
第二部分：組織結(jié)構(gòu)與管理模式變革
一、DRG/DIP改革下的組織架構(gòu)調(diào)整
? 建立以院長為領導的DRG/DIP改革領導小組
? 明確醫(yī)保、病案、醫(yī)務等部門職責
? 責、權(quán)、利的分配與平衡
? 黨領導下院辦決策流程
二、管理模式的轉(zhuǎn)型
? 從垂直管理轉(zhuǎn)向跨部門合作的水平管理提升
? 內(nèi)部溝通機制建立與效率的提升
? 促進臨床與醫(yī)保部門的協(xié)同
三、職能管理部門角色重塑
? 醫(yī)保部門負責政策培訓、數(shù)據(jù)交互、收費審核
? 病案部門加強疾病編碼質(zhì)量管理。
四、臨床科室的主動參與
? 臨床科室的溝通機制建立
? 臨床科室需關(guān)注病歷書寫規(guī)范、病案首頁填報，適應DRG/DIP要求。
案例
上海市第十人民醫(yī)院通過建立領導小組，優(yōu)化了病種結(jié)構(gòu)，提升了醫(yī)院CMI值與支付率
第三部分：醫(yī)療服務流程優(yōu)化
一、入出院流程標準化
? 推動入出院服務標準化，減少等待時間，提高效率。
二、圍手術(shù)期管理
? 強化術(shù)前評估與護理，實施術(shù)后標準流程管理。
三、診療流程的循證化
? 推進管理流程和診療流程科學化、標準化、循證化。
四、管理服務流程優(yōu)化
? 行政管理部門進行管理服務流程優(yōu)化，提高管理效率。
案例
案例：南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院通過循證化管理提升醫(yī)療服務效率
第四部分：病組/病種分級管理
一、病組/病種結(jié)構(gòu)分析
? 利用DRG/DIP大數(shù)據(jù)進行病組/病種結(jié)構(gòu)分析。
二、標桿病組/病種的培養(yǎng)
? 確定標桿病組/病種，進行人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新和學科建設。
三、病組/病種的持續(xù)改善
? 對正常病組/病種和超支病組/病種進行持續(xù)改善。
案例
某醫(yī)藥代理商如何通過CRM系統(tǒng)提升客戶服務質(zhì)量，增強客戶忠誠度。
第四章：病案首頁能力建設
一、病案科室的基礎能力建設
? 提升病案科室的獨立管理地位，配備專業(yè)編碼人員。
二、病案首頁的質(zhì)控能力建設
? 加強病案首頁質(zhì)量控制，建立質(zhì)量控制標準。
三、編碼員與臨床醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)提升
? 提升編碼員與臨床醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)倫理道德。
四、智能手段賦能
? 建立院內(nèi)病案智能校驗工具和病案質(zhì)控分析系統(tǒng)。
第五章：績效激勵體系建立
一、專項績效激勵
? 以DRG/DIP量化指標為基礎，實施專項績效激勵。
二、分類績效激勵
? 依據(jù)科室特點，制定差異化的激勵方案。
三、績效考核的合理性
? 避免過度將病組/病種的盈虧與醫(yī)務人員的獎金收入掛鉤。
四、績效管理的多維度
? 從多個維度進行績效管理，確保公平性和激勵性。
第六章：醫(yī)療行為監(jiān)管加強
一、醫(yī)療行為監(jiān)管制度建立
? 制定院內(nèi)診療行為監(jiān)管制度，防范違規(guī)行為。
二、成本控制與監(jiān)管
? 對藥品、耗材、檢查檢驗等成本進行實時監(jiān)控。
三、異化醫(yī)療行為的監(jiān)測
? 主動監(jiān)測與排查分析可能出現(xiàn)的異化醫(yī)療行為。
四、第三方賦能與分析系統(tǒng)建立
? 建立院端異化醫(yī)療行為監(jiān)管和分析系統(tǒng)。
案例
綜合案例分析，回顧課程內(nèi)容，將理論與實踐相結(jié)合。
課程總結(jié)+角色演練+實戰(zhàn)案例討論
講師背景| Introduction to lecturers
郁春江老師 醫(yī)藥營銷管理專家
18年世界500強醫(yī)療器械企業(yè)營銷管理實戰(zhàn)經(jīng)驗
中英文雙語授課
復旦大學軟件工程專業(yè)碩士
TTT講師認證、DDI領導力認證講師、渠道管理體系認證講師
美國項目管理協(xié)會（PMI）認證項目管理專業(yè)人士（PMP）
中國醫(yī)學裝備協(xié)會（綠皮書）編撰成員
曾任：深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司 | 全球營銷戰(zhàn)略發(fā)展部經(jīng)理
擅長領域：醫(yī)藥營銷管理、醫(yī)藥渠道管理、醫(yī)療市場推廣、市場策略制定、銷售談判、醫(yī)藥大客戶營銷、醫(yī)藥銷售經(jīng)理人管理、團隊管理、領導力……
>>>精通國內(nèi)外醫(yī)藥營銷與管理：在國內(nèi)團隊提出“客戶分層分級”管理概念，實現(xiàn)團隊矩陣化管理，助力業(yè)績從年30億銷售額增長到年42億的銷售額，年增速23%；拓展國內(nèi)外多國家銷售渠道，完成海外渠道梳理和管理標準制定，助力拿下95億人民幣銷售額；
>>>多次參與醫(yī)療行業(yè)標準制定：獲中國醫(yī)學裝備協(xié)會認可，參與《中國醫(yī)學裝備綠皮書》編寫并獲得多家上市企業(yè)的引用；參與《縣域三級醫(yī)院設備配置標準》文件起草與制定；多次為上市醫(yī)療企業(yè)做《醫(yī)療出海面臨的機遇與挑戰(zhàn)》主題分享。
《談判桌上的魔術(shù)師：創(chuàng)造雙贏談判的奧秘》
《醫(yī)藥行業(yè)團隊打造與管理創(chuàng)新》
《醫(yī)藥市場情報及競品信息收集》
《AI賦能醫(yī)藥銷售全流程》
《區(qū)域營銷經(jīng)理的卓越領導力提升》
《醫(yī)藥銷售上量技巧》
醫(yī)藥企業(yè)：海復星醫(yī)藥(集團)股份有限公司、麗珠醫(yī)藥集團股份有限公司、國裕醫(yī)藥、杭州泰格醫(yī)藥科技股份有限公司、四川科倫藥業(yè)股份有限公司……
醫(yī)療器械行業(yè)：中元匯吉生物技術(shù)股份有限公司、湖南圣湘生物科技股份有限公司、寧波戴維醫(yī)療器械股份有限公司、深圳安健科技股份有限公司、廣州龍之杰科技有限公司、濟南顯微外科醫(yī)院股份有限公司、廣州萬孚生物技術(shù)股份有限公司、深圳先健科技有限公司、卓誠惠生生物科技股份有限公司、西安天隆科技有限公司、南京億高微波系統(tǒng)工程有限公司、北京萬泰生物藥業(yè)股份有限公司、三諾生物傳感股份有限公司、江蘇魚躍醫(yī)療設備股份有限公司、維力醫(yī)療用品股份有限公司、亞輝龍生物科技股份有限公司、鄭州安圖生物工程股份有限公司、華大智造科技有限公司、深圳普門科技股份有限公司、麥瀾德醫(yī)療科技股份有限公司、武漢明德生物科技股份有限公司、深圳開立生物醫(yī)療科技股份有限公司、廣東寶萊特醫(yī)用科技股份有限公司、中山大學達安基因股份有限公司、深圳帝邁生物技術(shù)有限公司、深圳市理邦精密儀器股份有限公司、中幟生物科技集團有限公司、北科生物科技（深圳）有限公司……
醫(yī)院：華西醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
Service Procedure
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我們擁有幾百家各類企業(yè)的項目咨詢基礎、多行業(yè)數(shù)據(jù)庫、多年的行業(yè)經(jīng)驗，并對企業(yè)進行深度研究和剖析，總結(jié)出一系列深入的觀點和經(jīng)驗。
我們的咨詢方案的設計過程秉承“知行合一”的理念，既具備理論知識，又重視項目的實操性。經(jīng)過多年的經(jīng)驗，我們積累了豐富的案例庫，涉及18個領域，近千個案例，并將案例與咨詢項目完美結(jié)合。
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